OTC医薬品とは？第1類〜第3類の違いと薬剤師の役割【薬剤師がわかりやすく解説】

市販薬を選ぶとき、「第1類」「第2類」「第3類」という表示を見かけたことはありませんか？これらは、OTC医薬品（一般用医薬品）のリスク分類を示す重要な情報です。

本記事では、OTC医薬品の分類ごとの違いや、薬剤師が果たす役割、注意すべき副作用の具体例について、薬剤師の視点からわかりやすく解説します。

✅この記事で分かること

OTC（Over The Counter）医薬品とは、医師の処方箋がなくても購入できる一般用医薬品のことです。風邪や頭痛、胃もたれなど、軽度な症状に対して自分で選んで使えるのが特徴です。

一方、医師の診察と処方が必要な薬は「医療用医薬品」と呼ばれます。OTC医薬品は、セルフメディケーション（自己治療）を支援する目的で設計されており、厚生労働省の基準に基づいて販売されています。

分類	主な成分例	リスク評価	販売時の対応	販売者
第1類医薬品	ロキソプロフェン、ファモチジン（スイッチOTC）	副作用リスクが高く、慎重な使用が必要	薬剤師による書面と口頭での情報提供が義務	薬剤師のみ
第2類医薬品	イブプロフェン、総合感冒薬、漢方薬の一部	比較的リスクが高い	情報提供は努力義務。指定第2類は注意喚起表示あり	薬剤師・登録販売者
第3類医薬品	ビタミン剤、整腸剤、うがい薬など	リスクが比較的低い	情報提供義務なし	薬剤師・登録販売者

補足：スイッチOTCとは？ もともと医療用だった成分を一般用医薬品として転用したもの。例：ロキソプロフェン、フェキソフェナジンなど。

腎血流を低下させる作用があり、腎機能悪化のリスクがあります。高齢者や降圧薬服用中の方には注意が必要です。

胃粘膜を荒らす副作用があり、胃潰瘍の既往がある方は慎重に。食後服用が推奨されます。

眠気やふらつきによる転倒・せん妄のリスク。高齢者や運転者には注意喚起が必要です。

交感神経刺激による動悸・血圧上昇の可能性。葛根湯なども対象。持病がある方は慎重に。

抗コリン作用による排尿困難・眼圧上昇。鼻炎薬や胃腸薬に含まれることがあります。

特に高齢者や持病のある方には、薬剤師の介入が副作用予防に直結します。

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